DOR
Os diminuição
dos movimentos dos membros devido a dor são chamados pseudo- paralisia
(Figura 194.1). O recém-nascido com pseudo-paralisia chora e faz caretas
com mínimo mover a extremidade afectada mas consegue realizar o movimento
completo quando este é induzido por atividade reflete (Figura 194.1 A
e B).
Figura 194.1.— Pseudo- paralisia do braço esquerdo [A e
B]. Movimento completo do braço induzido pelo reflexo de Moro [B].
Os membros
dolorosos não adoptam as posturas típicas que caracterizam as lesão segmentaria
do plexos branquial ou as lesões de nervo periféricos.
Figura 194.2.— Pseudoparálisis do braço esquerdo. [A]: O braço
esquerdo não tem a postura típicas da paralisia do Erb ou Klumpke. [B].
Fratura clavicular no mesmo paciente.
Os reflexos
de músculo-tendinosos são normais. Evidência de trauma ou infecção no
membro afectado apoia ao diagnose de pseudo-paralisis. Pseudo-paralisis
acontece com fractura de osso ou com infecções de articulação, tecido
macio, ou de osso.
Figura 194.1.— Perna direita derribada em um paciente
com artrite séptica do quadril direito [A e B].
|