Movimientos conductuales
Los movimientos conductuales ocurren en neonatos neurológicamente normales y anormales. Los movimientos conductuales en neonatos neurológicamente normales y anormales se caracterizan por movimientos del tronco, cara y miembros que ocurren durante el sueño o en estado de vigilia. Los movimientos conductuales consisten en ataques de hipo, llanto, muecas, succión y sacudidas musculares localizadas o generalizadas (pulse el botón izquierdo en las pantallas). Los movimientos conductuales en neonatos encefalopáticos pueden tener características poco usuales y ser repetitivos o erráticos y fragmentarios. No obstante, estos movimientos representan movimientos normales que toman características inusuales cuando suceden en neonatos encefalopáticos. Los movimientos conductuales no se asocian a cambios patológicos neurológicos ni cardiovasculares; ni tienen las características de los reflejos primitivos (tales como la tendencia a la fatiga, la sumación espacial y temporal, o la variabilidad con los cambios de posición). Los movimientos conductuales no se acompañan de crisis epilépticas electroencefalográficas. La actividad electroencefalográfica de fondo durante los movimientos puede ser normal o anormal.

Reflejos fisiológicos
Los reflejos de Moro, de hociqueo (o orientación) y de succión son fisiológicos. Por tanto, no requieren investigación neurológica.

Temblores benignos
Los temblores benignos constituyen un síndrome que consiste en movimientos estereotipados presentes en el neonato a término sano y con valores normales séricos de glucosa y calcio, y sin antecedentes de patología del sistema nervioso o sistemica. Los temblores se caracterizan por movimientos bilaterales, regulares, de baja amplitud, alta frecuencia y rítmicos (presione el botón izquierdo en la pantalla). Estos temblores se presentan normalmente en las primeras horas de vida; suelen iniciarse por estímulos, pero también ocurren sin evidencia de estimulación durante el sueño, o en estado de vigilia quieta. Los temblores son especialmente pronunciados durante el llanto; la sujeción pasiva suele detenerlos; y tienen las características de reflejos primitivos. Durante los temblores, la frecuencia cardíaca puede aumentar ligeramente. La actividad electroencefalográfica es normaly no occurren cambios epilépticos durante los eventos.
Los neonatos con temblores benignos suelen ser más distraidos y difíciles de consolar que los recién nacidos sin temblores. En presencia de hallazgos típicos, no es necesario realizar un EEG o estudios de imágenes en neonatos con temblores benignos. Los neonatos con temblores benignos no necesitan tratamiento.

Los temblores asociados a condiciones patológicas deben distinguirse de los temblores benignos. Existen muchas condiciones patológicas que producen temblores. La enfermedad de Graves es una de ellas. La enfermedad de Graves ocurre en neonatos nacidos de madres con la enfermedad de Graves o Hashimoto. La enfermedad de Graves en el recién nacido se manifiesta por temblores, (Figura 7.1) irritabilidad, taquicardia, hipertensión arterial, bocio y exoftalmo.

A	B

Figura 7.1.— [A] La enfermedad de Graves en el recién nacido. [B] Bocio.