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Tumores
cerebrales
Los
tumores cerebrales se pueden manifestar con convulsiones. Aproximadamente
del 14% al 20% de los neonatos con tumores cerebrales tienen convulsiones.
La localización de los tumores cerebrales en el recién nacido es más a
menudo supratentorial que infratentorial. Los teratomas son los tumores
supratentoriales más frecuentes. Ellos suelen presentarse en el momento
del nacimiento. La resonancia magnética es el método de elección para
diagnosticar los tumores del cerebro. El tratamiento es quirúrgico. A
veces se usa quimioterapia. La radioterapia raramente se usa debido a
sus efectos deletéreos en el desarrollo neurológico futuro del recién
nacido.
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Esquizoencefalia
La
esquizoencefalia consiste en un canal, rodeado por corteza cerebral, que
permite la comunicación entre el espacio subaracnoideo y los ventrículos.
La esquizoencefalia es unilateral o bilateral. La esquizoencefalia ocurre
a menudo en las regiones rolándicas y cisuras silvianas. La esquizoencefalia
suele acompañarse de hipoplasia del nervio óptico, heterotopia neuronal
y ausencia del septum pellucidum. La esquizoencefalia se diagnostica por
TAC o preferiblemente por RM. Su apariencia consiste en un canal delgado
o ancho que se extiende desde la corteza cerebral hasta los ventrículos
cuyas paredes (labios) muestran una corteza anormal.
Los neonatos con esquizoencefalias
unilaterales con labios unidos tienen mejor pronóstico que aquellos con
esquizoencefalias bilaterales con labios separados. Además de convulsiones
los pacientes con esquizoencefalias pueden presentar hemiparesia y retraso
mental. La hemiparesia y el retraso mental no suelen ocurrir en el perído
neonatal. Las convulsiones se tratan con drogas antiepilépticas. En neonatos
con esquizoencefalia y epilepsia rebelde a los medicamentos debe tenerse
en cuenta la posibilidad de tratamiento quirúrgico.
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