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Las crisis epilépticas electroencefalográficas, en su mayoría, son unilaterales y ocupan un campo eléctrico restringido. Las crisis epilépticas electroencefalográficas de inicio bilateral son raras (Figura 3.1).


Figura
3.1. Crisis epiléptica electroencefalográfica bilateral. Ondas puntiagudas generalizadas, de alto voltaje, seguidas por un período de depresión y una sucesión de descargas rítmicas que ocupan un campo eléctrico definido; tienen un inicio preciso, un período de actividad sostenido, y un final claro; y carecen de características de actividad fisiológica o de artefacto.

El término crisis epiléptica electroclínica define a un evento clínico paroxístico asociado con una crisis epiléptica electroencefalográfica.
El término convulsión define a una crisis epiléptica electroclínica en la cual las manifestaciones clínicas se caracterizan por aumento de la actividad motora.
El término crisis epiléptica electroencefalográfica clínicamente silenciosa define a una crisis epiléptica electroencefalográfica que ocurre durante el curso de una actividad neonatal normal. Las crisis electroencefalográfica clínicamente silenciosa son probablemente más frecuente en el neonato que las crisis epilépticas electroclínicas. Las crisis electroencefalográficas clínicamente silenciosas y las crisis epilépticas electroclínicas en neonatos con hemimegalencefalia tienen hallazgos similares en las imágenes de la tomografía cerebral con emisión de un solo fotón. Esta similitud sugiere que ambos eventos pueden tener consecuencias similares y por lo tanto deben tratarse de la misma manera (Figura 3.2).

A B


Figura 3.2.
[A] Tomografía cerebral con emisión de un solo fotón ictal en un neonato durante una convulsión; [B] Tomografía cerebral con emisión de un solo fotón ictal en un neonato durante una crisis electroencefalográfica clínicamente silenciosa. El área más brillante representa el área de mayor captación del isótopo.

 

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Sucesión de descargas rítmicas que ocupan un campo eléctrico definido, tiene un inicio preciso, un cuerpo y un final claro. Período de depresión. Ondas puntiagudas generalizadas. Alfonso, 1997 Bye, 1995 Detenga el indicador sobre diferente áreas de la figura bajo las flechas para que su nombre salga. La figura debe estar en el centro de la ventana. Pulse sobre la figura  para agrandar. La figura debe estar en el centro de la ventana. Alfonso, 1998