El diagnóstico de toxoplasmosis
congénita se establece mediante el análisis serológico específico inmunoabsorbente
con IgM enzimática. El tratamiento de elección de la toxoplasmosis congénita
se realiza con pirimetamina y sulfadiacina durante 1 año. A los neonatos
con coriorretinitis o concentraciones de proteínas en líquido cefalorraquídeo
superiores a 100 mg/dL se les debe tratar también con corticosteroides.
Rubeola
El síndrome
de rubeola congénita no es causa frecuente de microcefalia congénita,
pues, en general, la microcefalia se desarrolla durante la infancia. Este
síndrome se manifiesta con cardiopatías (estenosis pulmonar periférica,
persistencia del conducto arterioso y necrosis miocárdica); anormalidades
oculares (cataratas, coriorretinitis necrotizante focal y microftalmia)
y sordera. Otras manifestaciones son convulsiones e irritabilidad. Estos
pacientes pueden tener pleocitosis en el líquido cefalorraquídeo. La infección
ataca al feto en el primer trimestre del embarazo. El diagnóstico se establece
por análisis serológico específico inmunoabsorbente con IgM enzimático
(ELISA).
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