Ellas pasan por la parte posterior de la cápsula interna y continuan caudalmente a través del mesencéfalo, puente, y bulbo raquídeo superior. En el bulbo raquídeo inferior estas fibras cruzan al lado contralateral y luego continuan caudalmente por la parte lateral y anterior de la médula espinal hasta que alcanzan las neuronas del centro motor somático lumbosacro (Figura 228.1). Las neuronas corticales controlan los movimientos voluntarios. Las neuronas subcorticales del sistema motor somático lumbosacro se localizan en el mesencéfalo, puente, bulbo raquídeo y cerebelo. Las neuronas subcorticales influyen en los movimientos de las extremidades inferiores por sus conexiones con neuronas corticales y periféricas del sistema motor somático lumbosacro. Las neuronas subcorticales controlan los movimientos automáticos.

Figura 228.1.— Representación esquemática del sistema motor somático. La línea verde representa la inervación de la pierna. Una lesión de este sistema produce debilidad del miembro. V: ventrículos; T: tálamo; CS: cuadrante superior; CI: cuadrante inferior; PB: plexo braquial; PLS: plexo lumbosacro. Los rectángulos coloreados indican la localización de la debilidad producida por el daño a los diferentes componentes del sistema motor somático.