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Síndrome
del tronco superior-medio
El síndrome del tronco superior-medio se caracteriza por una postura similar
al síndrome del tronco superior pero, además, hay debilidad de los extensores
del codo, carpo, y dedos. Los neonatos con lesiones del tronco superior
y medio no tienen la flexión típica del carpo que ocurre en la parálisis
de Duchenne-Erb. El síndrome del tronco superior-medio indica compromiso
de las fibras del segmento espinal C5-C7. El daño puede ocurrir en las
raíces (Figura 219.1; RV), los nervios ráquideos (Figura 219.1; NS), la
rama ventral (Figura 219.1; RaV) o en los troncos (Figura 219.1; TS y
TM).
Figura 219.1.—
Representación esquemática del plexo braquial.
Las estructuras que constituyen el plexo braquial incluyen la rama ventral
(RaV), troncos (T), divisiones (D), fascículos (cordones) (F), y ramas
(R). C: segmento espinal cervical; T: segmento espinal torácico; ME:
médula espinal; FS: fibras simpáticas del ojo; RaD: rama dorsal; TS:
tronco superior; TM: tronco medio; TI: tronco inferior; A: anterior;
P: posterior; FL: fascículo lateral; FM: fascículo medio; FP: fascículo
posterior; RL: rama lateral; RM: rama media; RI: rama interna; RA: rama
anterior; RP: rama posterior; MC: nervio musculocutáneo; M: nervio mediano;
CU: nervio cubital; AX: nervio axilar; R: nervio radial.
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