Se denomina pseudoparálisis a la disminución de los movimientos de los miembros causada por dolor. El neonato con pseudoparálisis llora y hace muecas apenas se intentan movimientos mínimos de la extremidad afectada pero logra realizar el movimiento completo cuando este es inducido por actividad refleja (Figura 194.1 A y B).

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Figura 194.1.— Pseudoparálisis del brazo izquierdo [A y B]. Movimiento completo del brazo inducido por el reflejo de Moro [B].

Los miembros dolorosos no adoptan las posturas típicas, que caracterizan la parálisis segmentaria del plexo braquial (Figura 194.2) o lesiones de nervios periféricos.

A	B

Figura 194.2.— Pseudoparálisis del brazo izquierdo. [A]: El brazo izquierdo no tiene la postura típicas de la parálisis de Erb o Klumpke. [B]. Fractura clavicular en el mismo paciente.

Los reflejos de estiramiento muscular son normales. La evidencia de trauma o infección en la extremidad afectada apoya el diagnóstico de pseudoparálisis. Esta aparece en fracturas (Figura 194.2 [B]) o en inflamaciones articulares (Figura 194.3), tejidos blandos u óseos.

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Figura 194.1.—A y B: caída de la pierna derecha en paciente con artritis aséptica de la cadera.